|
计划完成检 验任务日期 |
年 月 日 |
检验费 |
元 |
发票号 |
|
|||||||||||||
|
委托方（甲方） |
单位名称 |
|
法 人 |
|
||||||||||||||
|
地 址 |
|
手 机 |
|
|||||||||||||||
|
邮 编 |
|
电 话 |
|
传 真 |
|
|||||||||||||
|
送样人 姓 名 |
|
委 托 日 期 |
年 月 日 |
送 样 人 电 话 |
|
|||||||||||||
|
承检方（乙方） |
单 位 名 称 |
北京市劳动保护科学研究所国家劳动保护用品检验实验室暨国家劳动保护用品质量监督检验中心（北京） |
开户行：工商行陶然亭支行 帐 号：0200049109024900258 开户名：国家劳动保护用品质量监督检验 中心（北京） |
|||||||||||||||
|
地 址 |
北京市宣武区陶然亭路55号 |
邮 编 |
100054 |
电 话 |
010-63520770 |
|||||||||||||
|
受理人 签 字 |
|
日 期 |
年 月 日 |
|||||||||||||||
|
样 品 资 料 |
名 称 |
数 量 |
等 级 |
商 标 |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
规 格 型 号 |
状 态 |
包 装 |
是否有特殊存放要求 |
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
生产单位名称 |
|
法 人 |
|
|||||||||||||||
|
地 址 |
|
手 机 |
|
|||||||||||||||
|
邮 编 |
|
电 话 |
|
传 真 |
|
|||||||||||||
|
委 托 内 容 |
检验依据 |
|
||||||||||||||||
|
检验项目 |
|
|||||||||||||||||
|
检验报告 |
邮寄□，自取□ |
检后样品处置 |
领回□，暂存□，由承检方处理□ |
|||||||||||||||
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，甲方“委托人”和乙方“受理人”签字后协议生效；
2. 表中所列样品由甲方提供，甲方对样品资料的真实性负责；
3. 乙方按甲方提出的要求和检验项目进行检验，乙方对检验数据的真实性负责；
4. 乙方对样品有疑问或无法按期完成检验工作时，乙方应及时通知甲方；
5. 甲方要变更委托内容时，应在检验开始前通知乙方，由双方协商解决，必要时应重签协议；如检验工作已开始，乙方概不受理变更委托内容的申请；
6．乙方负责按双方商定的方式发送检验报告和处理检后样品；
7. 甲方在领取检验报告和样品时，应出示本协议，否则乙方有权拒绝办理领取手续。